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支氣管結咳狹窄可以恢復嗎

患者：男，46歲

病情描述:
我最近檢查出得了支氣管結核狹窄，支氣管結核狹窄可以恢復嗎？
共1個(gè)回答
龐昶 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

支氣管結核狹窄多數情況下可以恢復，恢復程度與病變范圍、治療時(shí)機、藥物敏感性及患者配合度密切相關(guān)，主要干預方式包括抗結核治療、支氣管鏡介入治療、手術(shù)治療及肺康復訓練。

1. 抗結核治療

規范化抗結核藥物是基礎治療，需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，療程通常需超過(guò)6個(gè)月。治療期間需定期復查痰菌及影像學(xué)評估療效。

2. 支氣管鏡介入

針對纖維瘢痕期前的狹窄，可采用球囊擴張、冷凍或激光消融等介入治療。介入治療需在抗結核治療基礎上進(jìn)行，可重復進(jìn)行以維持管腔通暢。

3. 手術(shù)治療

對嚴重狹窄伴肺不張或毀損肺者，需行支氣管成形術(shù)或肺葉切除術(shù)。手術(shù)適應癥需嚴格評估，術(shù)后仍需完成抗結核療程。

4. 肺康復訓練

呼吸肌訓練、有氧運動(dòng)可改善肺功能，減輕呼吸困難癥狀。訓練需在病情穩定后逐步開(kāi)展，并長(cháng)期堅持。

建議確診后盡早開(kāi)始規范治療，治療期間加強營(yíng)養支持，避免呼吸道感染，定期隨訪(fǎng)評估氣道恢復情況。

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