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慢性肺淤血和肺出血區別

患者:男,56歲

病情描述:
并沒(méi)有受到過(guò)外傷,也沒(méi)有受到過(guò)外力刺激,但是醫生說(shuō)我有慢性肺淤血,慢性肺淤血和肺出血有什么區別?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

慢性肺淤血與肺出血的主要區別在于病因、臨床表現及病理機制,前者多為心源性肺循環(huán)淤滯,后者常由血管破裂導致。

1. 病因差異

慢性肺淤血主要由左心衰竭導致肺靜脈壓升高,肺毛細血管內液體滲出;肺出血多因肺結核、支氣管擴張或血管炎等疾病引起血管損傷。

2. 癥狀表現

慢性肺淤血表現為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和粉紅色泡沫痰;肺出血典型癥狀為咯鮮紅色血痰,可伴窒息感。

3. 病理特征

慢性肺淤血可見(jiàn)肺泡壁增厚、含鐵血黃素沉積;肺出血病理顯示肺泡腔內紅細胞聚集,無(wú)心力衰竭細胞。

4. 影像學(xué)區別

慢性肺淤血X線(xiàn)呈現肺門(mén)蝴蝶影和Kerley B線(xiàn);肺出血CT可見(jiàn)局灶性或彌漫性磨玻璃影,出血區密度隨時(shí)間變化。

建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和心功能評估,確診后需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,避免劇烈運動(dòng)加重出血風(fēng)險。

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