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咳痰帶血怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
這段時(shí)間有些咳嗽，吐痰的時(shí)候發(fā)現有些血絲?？忍祹а趺椿厥?？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

咳痰帶血可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結核、肺癌等原因引起，可通過(guò)止血治療、抗感染治療、抗結核治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、咽喉黏膜損傷

劇烈咳嗽或干燥刺激導致毛細血管破裂出血，痰中可見(jiàn)鮮紅血絲。無(wú)須特殊治療，建議多飲水、保持空氣濕潤，避免辛辣食物刺激。

2、支氣管炎

炎癥侵蝕支氣管黏膜血管導致血痰，常伴發(fā)熱咳嗽?？赡芘c細菌感染、空氣污染有關(guān)，可遵醫囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。

3、肺結核

結核分枝桿菌破壞肺組織引發(fā)咯血，多伴隨盜汗消瘦。需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合治療，全程用藥不少于6個(gè)月。

4、肺癌

腫瘤侵犯血管導致持續性血痰，可能伴有胸痛氣促。需通過(guò)病理活檢確診，早期可手術(shù)切除，晚期需結合放化療。

出現血痰應記錄出血量和頻率，避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)完善胸部CT等檢查明確病因。長(cháng)期吸煙者需高度警惕惡性腫瘤可能。

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