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疑似哮喘會(huì )變真哮喘嗎

患者：女，41歲

病情描述:
這半個(gè)月以來(lái)我經(jīng)常會(huì )出現胸悶胸痛的情況，可能是疑似哮喘，疑似哮喘會(huì )變真哮喘嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

疑似哮喘可能發(fā)展為真性哮喘，主要與氣道高反應性持續存在、過(guò)敏原反復暴露、呼吸道感染未控制、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、氣道高反應

長(cháng)期氣道炎癥導致支氣管敏感度增高，接觸冷空氣或粉塵即可誘發(fā)喘息。建議避免煙霧刺激，霧化吸入布地奈德混懸液、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制炎癥。

2、過(guò)敏原接觸

塵螨花粉等過(guò)敏原持續刺激會(huì )加重氣道重塑。家長(cháng)需定期清洗床品，檢測過(guò)敏原后可選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

3、反復感染

病毒性支氣管炎未徹底治愈易進(jìn)展為哮喘。表現為運動(dòng)后咳嗽加重，可遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服溶液、丙酸氟替卡松吸入劑預防感染性發(fā)作。

4、遺傳傾向

父母有過(guò)敏性疾病史者更易進(jìn)展為典型哮喘。此類(lèi)患兒建議定期肺功能檢查，備妥沙美特羅替卡松粉吸入劑、異丙托溴銨溶液、茶堿緩釋片等應急藥物。

保持室內濕度適宜，避免飼養寵物，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用峰流速儀監測并及時(shí)就醫評估。

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