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產(chǎn)后闌尾炎怎么處理

患者：女，28歲

病情描述:
剛剛生完小孩，我又被檢查出了闌尾炎，我的這種情況應該怎么進(jìn)行治療？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

產(chǎn)后闌尾炎可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除、保守觀(guān)察、對癥支持等方式處理。產(chǎn)后闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、免疫力下降、解剖位置改變等原因引起。

1、抗感染治療

輕中度感染可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，需監測體溫及血常規變化。

2、手術(shù)切除

化膿或穿孔需急診行腹腔鏡或開(kāi)腹闌尾切除術(shù)，術(shù)前評估產(chǎn)婦凝血功能及麻醉風(fēng)險。

3、保守觀(guān)察

癥狀輕微且無(wú)腹膜炎體征時(shí)，可在嚴密監測下暫緩手術(shù)，期間禁食并靜脈補液。

4、對癥支持

哺乳期患者需調整用藥方案，疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚等哺乳期安全藥物。

術(shù)后早期下床活動(dòng)預防靜脈血栓，飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡，切口護理需保持干燥清潔。出現發(fā)熱腹痛加劇應立即復診。

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