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支氣管擴張綠膿痰怎樣治療

患者：女，49歲

病情描述:
前幾天我上班的時(shí)候淋了雨導致感冒了，現在總是有一些綠色的濃痰，支氣管擴張綠膿痰怎樣治療？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

支氣管擴張合并綠膿痰可能由銅綠假單胞菌感染、慢性氣道炎癥、免疫功能低下、支氣管結構破壞等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、氣道廓清技術(shù)、免疫調節、手術(shù)治療等方式干預。

1、抗生素治療

銅綠假單胞菌感染需使用敏感抗生素，如環(huán)丙沙星、哌拉西林他唑巴坦、頭孢他啶。治療需結合痰培養結果，療程通常較長(cháng)。

2、氣道廓清技術(shù)

通過(guò)體位引流、高頻胸壁振蕩等物理方法幫助排痰。每日重復進(jìn)行可減少痰液滯留，改善肺通氣功能。

3、免疫調節

對于反復感染者可考慮使用免疫增強劑。支氣管擴張患者常伴隨免疫球蛋白缺乏，必要時(shí)需補充丙種球蛋白。

4、手術(shù)治療

局限性支氣管擴張伴反復感染可考慮肺葉切除。手術(shù)適應證需嚴格評估肺功能及病變范圍。

患者應保持充足水分攝入，避免吸煙及接觸刺激性氣體，定期進(jìn)行肺功能監測。急性加重期需及時(shí)就醫調整治療方案。

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