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肺結核胸膜炎是怎么引起的

患者：男，38歲

病情描述:
我檢查得知患有結核性胸膜炎，我之前患有肺結核，肺結核胸膜炎是怎么引起的？
共1個(gè)回答
徐秀亮 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 感染科

肺結核胸膜炎可能由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、肺部基礎疾病、職業(yè)暴露等因素引起，可通過(guò)抗結核治療、胸腔引流、營(yíng)養支持、手術(shù)干預等方式治療。

1、結核分枝桿菌感染

結核分枝桿菌經(jīng)呼吸道侵入肺部后播散至胸膜，表現為低熱、盜汗、胸痛。治療需聯(lián)合異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物，療程通常較長(cháng)。

2、免疫力低下

艾滋病、糖尿病等疾病或長(cháng)期使用免疫抑制劑導致免疫功能受損，易繼發(fā)結核感染。需控制基礎疾病，增強營(yíng)養攝入，必要時(shí)調整免疫治療方案。

3、肺部基礎疾病

慢性阻塞性肺病、塵肺等肺部病變可能破壞局部防御機制。伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)需積極治療原發(fā)病，輔以氧療和支氣管擴張劑。

4、職業(yè)暴露

礦工、醫護人員等職業(yè)接觸粉塵或結核患者概率較高。建議加強防護措施，定期進(jìn)行胸部影像學(xué)篩查，早期發(fā)現病變可顯著(zhù)改善預后。

患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免劇烈運動(dòng)加重胸痛癥狀，治療期間嚴格遵醫囑完成全程抗結核治療。

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