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牙神經(jīng)沒(méi)了怎么還痛

患者:女,28歲

病情描述:
我昨天去醫院把牙神經(jīng)去除了,可現在還痛,牙神經(jīng)沒(méi)了怎么還痛?
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

牙神經(jīng)消失后仍出現疼痛可能與殘髓炎、根尖周炎、牙周疾病或三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān),需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確病因后針對性治療。

1. 殘髓炎

根管治療不徹底導致殘留牙髓組織發(fā)炎,表現為冷熱刺激痛或自發(fā)痛。需重新打開(kāi)根管徹底清理,配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片控制感染。

2. 根尖周炎

根管內細菌擴散至根尖區引發(fā)炎癥,常伴咬合痛和牙齦腫脹。需進(jìn)行根管再治療配合膿腫切開(kāi),可使用阿莫西林膠囊、洛索洛芬鈉片、奧硝唑片消炎鎮痛。

3. 牙周疾病

牙周袋內感染波及牙根周?chē)M織,表現為牙齦出血和深部鈍痛。需進(jìn)行牙周刮治,輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液、乙酰螺旋霉素片。

4. 三叉神經(jīng)痛

周?chē)窠?jīng)病變引發(fā)放射性疼痛,呈電擊樣發(fā)作。需神經(jīng)科會(huì )診,可能使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調節藥物。

建議避免用患側咀嚼過(guò)硬食物,定期口腔檢查排除鄰牙問(wèn)題,疼痛持續需及時(shí)拍攝牙片明確病因。

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