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膽結石發(fā)作疼痛怎么辦

患者：男，12歲

病情描述:
得膽結石兩三年了，到目前的情況為止一發(fā)作就脊背漲疼，胃疼，嘔吐。很難受，膽結石發(fā)作疼痛怎么辦？
共1個(gè)回答
何宗全 主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 肝膽外科

膽結石發(fā)作疼痛可通過(guò)調整體位、熱敷緩解、藥物鎮痛、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由結石嵌頓、膽汁淤積、膽囊炎癥、膽管痙攣等原因引起。

1、調整體位

采取膝胸臥位或左側臥位可減輕膽囊壓力，幫助嵌頓結石松動(dòng)。避免劇烈活動(dòng)，保持緩慢深呼吸以緩解痙攣性疼痛。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于右上腹，每次15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解膽管平滑肌痙攣，但皮膚感覺(jué)異常者禁用。

3、藥物鎮痛

急性疼痛可遵醫囑使用山莨菪堿緩解痙攣，布洛芬抑制炎癥，哌替啶用于劇烈絞痛。需警惕藥物可能引發(fā)嗜睡、便秘等不良反應。

4、手術(shù)治療

反復發(fā)作或合并感染時(shí)需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或膽總管探查術(shù)。手術(shù)指征包括持續高熱、黃疸、腹膜刺激征等危急情況。

發(fā)作期需禁食油膩食物，緩解后逐步過(guò)渡至低脂飲食，每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預防復發(fā)。出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。

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