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怎么診斷肺結核

患者:男,30歲

病情描述:
這幾天一直出現咳嗽,而且痰中還帶有血絲,醫生跟我說(shuō)得了像是肺結核的癥狀。怎么診斷肺結核?
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

肺結核可通過(guò)痰涂片檢查、結核菌素試驗、胸部X線(xiàn)檢查、分子生物學(xué)檢測等方式診斷。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起,表現為咳嗽、低熱、盜汗、體重下降等癥狀。

1、痰涂片檢查:

通過(guò)顯微鏡檢查痰液中是否存在抗酸桿菌,操作簡(jiǎn)便但靈敏度有限,需重復進(jìn)行以提高檢出率。

2、結核菌素試驗:

皮內注射結核菌純蛋白衍生物,觀(guān)察皮膚硬結反應,陽(yáng)性提示結核感染可能,但無(wú)法區分活動(dòng)性感染與既往感染。

3、胸部X線(xiàn)檢查:

影像學(xué)可見(jiàn)肺上葉浸潤影、空洞形成等典型表現,需結合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

4、分子生物學(xué)檢測:

采用PCR技術(shù)檢測痰液中結核分枝桿菌DNA,具有高靈敏度和特異性,可快速確診但成本較高。

確診后需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物,治療期間注意隔離防護,加強營(yíng)養攝入,定期復查評估療效。

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