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為什么發(fā)炎的時候不能拔牙

病情描述:
最近要拔牙了,但是這幾天有點(diǎn)發(fā)炎了,醫(yī)生說發(fā)炎不能拔牙,為什么?
共1個回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齦炎、牙周炎、急性根尖周炎等口腔炎癥期間不建議拔牙,主要與感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)、出血增加、愈合延遲、麻醉效果降低等因素有關(guān)。

1、感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)

炎癥部位存在大量致病菌,拔牙可能導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)或鄰近組織,引起頜面部間隙感染甚至全身感染。需先使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制感染。

2、出血增加

炎癥會導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張充血,拔牙創(chuàng)面出血量可能顯著增加。伴有凝血功能障礙者需提前檢測凝血指標(biāo),必要時使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

3、愈合延遲

炎癥環(huán)境會抑制成纖維細(xì)胞活性,影響牙槽骨修復(fù)。糖尿病患者需特別注意血糖控制,可輔助使用康復(fù)新液等促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物。

4、麻醉效果降低

炎癥組織的酸性環(huán)境會降低局部麻醉藥效果,可能導(dǎo)致術(shù)中疼痛。嚴(yán)重者可考慮全身麻醉,但需評估心肺功能風(fēng)險(xiǎn)。

建議炎癥消退后復(fù)查血常規(guī)及口腔CT,確認(rèn)無急性感染征象再行拔牙。術(shù)前避免吸煙飲酒,術(shù)后24小時內(nèi)勿漱口以防血凝塊脫落。

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