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牙痛為什么下巴也會(huì )痛

患者:男,48歲

病情描述:
昨天去醫院體檢,口腔里面長(cháng)了蛀牙,導致牙痛,但為什么又引起了下巴痛?
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

牙痛伴隨下巴疼痛可能由牙周炎、顳下頜關(guān)節紊亂、三叉神經(jīng)痛、頜骨囊腫等原因引起,疼痛范圍與神經(jīng)分布或炎癥擴散有關(guān)。

1. 牙周炎:

牙齦感染擴散至下頜骨可能引發(fā)牽涉痛,表現為牙齒松動(dòng)伴下頜鈍痛。需進(jìn)行牙周刮治,可遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。

2. 顳下頜關(guān)節紊亂:

磨牙或咬合異??赡軐е玛P(guān)節盤(pán)移位,表現為咀嚼時(shí)下巴彈響疼痛。建議使用咬合板矯正,可配合雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、復方氯唑沙宗片緩解癥狀。

3. 三叉神經(jīng)痛:

下頜支神經(jīng)受壓可能產(chǎn)生放射性劇痛,表現為電擊樣疼痛從牙槽突向下頜放射。需神經(jīng)阻滯治療,可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調節神經(jīng)傳導。

4. 頜骨囊腫:

下頜骨內病理性空腔增大壓迫神經(jīng)血管,表現為持續性脹痛伴面部腫脹。需手術(shù)刮除囊腫,術(shù)前可短期使用頭孢克洛分散片、洛索洛芬鈉片、地塞米松片控制炎癥。

避免咀嚼硬物并保持口腔清潔,若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨面部腫脹發(fā)熱,需立即就診口腔頜面外科。

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