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為什么發(fā)燒就抽搐

患者：男，2歲

病情描述:
孩子最近發(fā)燒，一發(fā)燒就會(huì )抽搐，這一次發(fā)燒次數比以前更多，為什么發(fā)燒就抽搐？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統感染、癲癇發(fā)作等因素有關(guān)，需根據具體病因采取退熱、補液、抗感染或抗癲癇治療。

1. 高熱驚厥

兒童體溫快速升高可能誘發(fā)神經(jīng)系統異常放電，表現為突發(fā)全身抽搐。家長(cháng)需立即松開(kāi)患兒衣領(lǐng)保持側臥位，配合物理降溫，醫生可能使用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓緊急處理。

2. 電解質(zhì)失衡

持續高熱導致大量出汗可能引發(fā)低鈉低鈣血癥，引發(fā)肌肉痙攣。建議家長(cháng)及時(shí)補充口服補液鹽，嚴重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液。

3. 腦膜炎

病原體侵入中樞神經(jīng)系統可能導致腦膜刺激征，常伴有噴射性嘔吐。需腰椎穿刺確診后使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液進(jìn)行抗感染和降顱壓治療。

4. 癲癇發(fā)作

發(fā)熱可能降低癲癇發(fā)作閾值，既往有病史者易出現強直陣攣。需監測體溫變化，醫生會(huì )根據情況調整丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片的用藥方案。

出現抽搐時(shí)應記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現，避免強行約束肢體，退熱后建議神經(jīng)內科評估腦電圖排除潛在病變。

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