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胃癌晚期食欲怎么回事

患者：男，58歲

病情描述:
在我胃癌晚期，食欲特別不好，胃癌晚期食欲不好怎么回事？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

胃癌晚期食欲減退可能由腫瘤消耗、胃腸梗阻、代謝紊亂、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)營(yíng)養支持、藥物干預、心理疏導、對癥治療等方式緩解。

1. 腫瘤消耗

癌細胞大量增殖導致機體能量負平衡，患者常伴體重驟減。建議少量多餐補充高蛋白流食，遵醫囑使用甲地孕酮、醋酸甲羥孕酮等食欲刺激劑。

2. 胃腸梗阻

腫瘤占位引發(fā)消化道狹窄或完全阻塞，多伴嘔吐宿食。需禁食并胃腸減壓，必要時(shí)行支架置入或空腸造瘺術(shù)，可配合多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。

3. 代謝紊亂

癌性惡病質(zhì)導致瘦素水平異常，常伴電解質(zhì)失衡。需靜脈補充氨基酸和維生素，使用沙利度胺調節代謝，監測血鈣、血磷指標。

4. 藥物副作用

化療藥物損傷胃腸黏膜，多伴味覺(jué)改變。建議餐前含服姜糖緩解惡心，必要時(shí)使用昂丹司瓊止吐，避免油膩刺激性食物。

家屬應記錄每日進(jìn)食量，準備溫軟易消化食物，餐后協(xié)助半臥位休息。出現嚴重吞咽困難或嘔血需立即就醫。

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