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第一產(chǎn)程產(chǎn)婦出現宮縮乏力怎么辦

患者：女，25歲

病情描述:
我老婆在生產(chǎn)，第一產(chǎn)程產(chǎn)婦出現宮縮乏力，第一產(chǎn)程產(chǎn)婦出現宮縮乏力怎么辦？
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

第一產(chǎn)程產(chǎn)婦出現宮縮乏力可通過(guò)調整體位、人工破膜、縮宮素應用、鎮靜鎮痛等方式處理。宮縮乏力通常由精神緊張、體力消耗、子宮過(guò)度膨脹、胎位異常等原因引起。

1、調整體位

建議產(chǎn)婦采取側臥位或膝胸臥位，幫助胎兒調整姿勢減輕對宮頸壓迫。避免長(cháng)時(shí)間平臥導致子宮壓迫下腔靜脈影響血供。

2、人工破膜

在胎頭已銜接且無(wú)禁忌證時(shí)可行人工破膜，刺激內源性前列腺素釋放增強宮縮。需監測胎心變化預防臍帶脫垂等并發(fā)癥。

3、縮宮素應用

可能與子宮肌纖維伸展過(guò)度有關(guān)，表現為宮縮間隔超過(guò)5分鐘?？勺襻t囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇、地諾前列酮等藥物加強宮縮。

4、鎮靜鎮痛

可能與產(chǎn)婦過(guò)度焦慮有關(guān)，表現為呼吸急促肌肉緊張?？勺襻t囑使用哌替啶、地西泮等藥物緩解緊張情緒，必要時(shí)可行硬膜外麻醉。

建議產(chǎn)婦保持體力補充易消化食物，家屬需協(xié)助記錄宮縮頻率并配合醫護人員進(jìn)行胎心監護，出現胎心異?；虍a(chǎn)程停滯需立即告知醫生。

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