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為什么二胎胎動(dòng)沒(méi)有一胎明顯

患者:女,30歲

病情描述:
我現在正懷著(zhù)二胎呢,感覺(jué)自己沒(méi)有頭胎的胎動(dòng)強烈,一直挺擔心的,為什么二胎胎動(dòng)沒(méi)有一胎明顯?
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

二胎胎動(dòng)不如一胎明顯可能由腹壁松弛、胎兒位置差異、羊水量變化、胎盤(pán)位置等因素引起,多數屬于正常生理現象,必要時(shí)可通過(guò)超聲檢查評估胎兒狀況。

1. 腹壁松弛

經(jīng)產(chǎn)婦腹壁肌肉較初產(chǎn)婦松弛,對胎動(dòng)的緩沖作用增強,可能導致感知減弱。建議通過(guò)適度運動(dòng)增強核心肌群敏感度。

2. 胎兒位置

胎兒背向腹前壁或處于后壁胎盤(pán)位置時(shí),胎動(dòng)傳導減弱。改變體位或飯后左側臥位有助于感知胎動(dòng)。

3. 羊水量

羊水過(guò)多會(huì )稀釋胎動(dòng)沖擊力,羊水過(guò)少則限制胎兒活動(dòng)空間。需通過(guò)B超監測羊水指數,異常時(shí)需排除妊娠期糖尿病等病理因素。

4. 胎盤(pán)位置

前壁胎盤(pán)會(huì )吸收部分胎動(dòng)力度,可能與前置胎盤(pán)等異常情況有關(guān)。若合并陰道出血等癥狀,需立即排除胎盤(pán)早剝等危急狀況。

建議每日固定時(shí)間采用計數法監測胎動(dòng),若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或突然減少過(guò)半,應及時(shí)就醫進(jìn)行胎心監護和生物物理評分。

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