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為什么二胎胎動(dòng)沒(méi)有一胎明顯

患者：女，30歲

病情描述:
我現在正懷著(zhù)二胎呢，感覺(jué)自己沒(méi)有頭胎的胎動(dòng)強烈，一直挺擔心的，為什么二胎胎動(dòng)沒(méi)有一胎明顯？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

二胎胎動(dòng)不如一胎明顯可能由腹壁松弛、胎兒體位差異、胎盤(pán)位置變化、胎兒活動(dòng)習慣不同等原因引起。

1、腹壁松弛

經(jīng)產(chǎn)婦腹壁肌肉較一胎時(shí)松弛，對胎動(dòng)的緩沖作用增強，導致感知減弱。建議通過(guò)適度散步等低強度運動(dòng)維持肌肉張力。

2、胎兒體位差異

胎兒背向腹壁或處于枕后位時(shí)，肢體活動(dòng)不易傳導至體表?？赏ㄟ^(guò)改變體位如側臥位誘發(fā)胎動(dòng)，無(wú)須特殊治療。

3、胎盤(pán)位置變化

胎盤(pán)位于前壁時(shí)可能阻隔胎動(dòng)傳導。需結合超聲檢查確認，若胎盤(pán)功能正常則無(wú)須干預。

4、胎兒活動(dòng)習慣

不同胎兒存在活動(dòng)強度差異，可能與中樞神經(jīng)系統發(fā)育有關(guān)。建議定期胎心監護評估胎兒狀態(tài)。

日?？捎涗浱?dòng)規律，選擇餐后1小時(shí)側臥計數，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或突然減少過(guò)半需及時(shí)就診。

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