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霉菌性鼻炎手術(shù)后復發(fā)怎么辦

患者：男，43歲

病情描述:
我做了霉菌性鼻炎手術(shù)后出現了復發(fā)的情況，霉菌性鼻炎手術(shù)后復發(fā)怎么辦？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

霉菌性鼻炎手術(shù)后復發(fā)可通過(guò)鼻腔沖洗、抗真菌藥物、免疫調節、二次手術(shù)等方式治療。復發(fā)通常與真菌殘留、免疫力低下、鼻腔結構異常、治療不規范等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或專(zhuān)用沖洗液清除鼻腔真菌孢子，減少黏膜刺激。日常護理需配合環(huán)境除濕，避免接觸霉變環(huán)境。

2、抗真菌藥物

可能與曲霉菌、念珠菌等感染有關(guān)，通常表現為鼻塞、膿性分泌物等癥狀?？勺襻t囑使用兩性霉素B鼻用制劑、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等。

3、免疫調節

可能與糖尿病、HIV感染等基礎疾病有關(guān)，通常表現為反復感染、傷口愈合遲緩等癥狀。需控制原發(fā)病，必要時(shí)使用免疫增強劑。

4、二次手術(shù)

對于鼻竇解剖異?；驈V泛真菌浸潤者，需行功能性鼻內鏡手術(shù)清除病灶，同期矯正鼻腔結構。

術(shù)后需定期鼻內鏡復查，保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，避免長(cháng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素。

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