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為什么中耳積液會(huì )導致耳鳴

患者：女，32歲

病情描述:
這幾天發(fā)現我的耳朵出現了疼痛，我去醫院做了一些檢查，醫生說(shuō)是中耳積液，為什么中耳積液會(huì )導致耳鳴？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

中耳積液導致耳鳴主要與壓力變化、炎癥刺激、咽鼓管功能障礙、感音神經(jīng)性損傷等因素有關(guān)。

1、壓力變化：

積液增加中耳腔壓力，壓迫聽(tīng)小骨及鼓膜，導致聲音傳導異常?？赏ㄟ^(guò)咽鼓管吹張或鼓膜穿刺減壓緩解，藥物可選桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑、鹽酸氨溴索口服液。

2、炎癥刺激：

化膿性中耳炎等炎癥產(chǎn)生炎性介質(zhì)，刺激耳蝸毛細胞。需抗感染治療，常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液、地塞米松磷酸鈉注射液。

3、咽鼓管阻塞：

腺樣體肥大或過(guò)敏導致咽鼓管通氣障礙，負壓狀態(tài)引發(fā)耳鳴。兒童常見(jiàn)，家長(cháng)需及時(shí)帶孩子進(jìn)行鼻咽部檢查，藥物可選孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

4、耳蝸損傷：

長(cháng)期積液可能損傷內耳毛細胞，合并感音神經(jīng)性耳鳴。需營(yíng)養神經(jīng)治療，如甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、巴曲酶注射液。

建議避免用力擤鼻及乘坐飛機，急性期可熱敷耳周促進(jìn)積液吸收，反復發(fā)作需排查鼻咽部病變。

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