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為什么中耳積液會(huì )導致耳鳴

患者：女，32歲

病情描述:
這幾天發(fā)現我的耳朵出現了疼痛，我去醫院做了一些檢查，醫生說(shuō)是中耳積液，為什么中耳積液會(huì )導致耳鳴？
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姚俊 主任醫師 去掛號
廣東醫科大學(xué)附屬醫院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳積液導致耳鳴可能與咽鼓管功能障礙、感染因素、氣壓損傷、過(guò)敏反應等原因有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、鼓膜穿刺、咽鼓管球囊擴張術(shù)、抗過(guò)敏治療等方式改善。

1、咽鼓管功能障礙

咽鼓管阻塞導致中耳負壓形成積液，積液壓迫聽(tīng)骨鏈引發(fā)耳鳴。建議通過(guò)咀嚼動(dòng)作或捏鼻鼓氣緩解，嚴重時(shí)需行咽鼓管球囊擴張術(shù)。

2、感染因素

急性中耳炎產(chǎn)生的炎性積液刺激鼓室神經(jīng)末梢，產(chǎn)生搏動(dòng)性耳鳴?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染。

3、氣壓損傷

航空或潛水導致的氣壓驟變使中耳毛細血管滲出液體積聚，機械性刺激引發(fā)耳鳴。需消除壓力差后觀(guān)察，必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。

4、過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫可蔓延至咽鼓管，滲出液蓄積誘發(fā)耳鳴。推薦使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉治療。

保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻，飛行或潛水時(shí)做好耳壓平衡訓練，若耳鳴持續超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力下降需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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