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乙肝病人怎么要孩子

患者：男，30歲

病情描述:
我和老婆結婚了以后，又被檢查出來(lái)有乙肝，乙肝病人怎么要孩子？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝患者可通過(guò)母嬰阻斷技術(shù)、抗病毒治療、定期監測及科學(xué)喂養等方式生育健康孩子。主要風(fēng)險包括母嬰垂直傳播、病毒載量波動(dòng)及肝功能異常。

1、母嬰阻斷技術(shù)

新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫，家長(cháng)需確保完成全程三針疫苗接種。孕婦妊娠晚期可遵醫囑使用替諾福韋酯等抗病毒藥物降低病毒載量。

2、抗病毒治療

病毒載量超過(guò)一定數值的孕婦需在醫生指導下使用恩替卡韋、替比夫定等抗病毒藥物。家長(cháng)需定期帶患者復查HBV-DNA和肝功能，避免擅自停藥導致病毒反彈。

3、定期監測

妊娠期間每月需檢測肝功能、HBV-DNA等指標，家長(cháng)需配合醫生做好孕期隨訪(fǎng)。分娩后嬰兒需在7月齡時(shí)復查乙肝兩對半確認阻斷效果。

4、科學(xué)喂養

經(jīng)規范免疫的嬰兒可正常母乳喂養，家長(cháng)需避免乳頭皸裂導致血液接觸。若母親病毒載量較高，可選用配方奶粉替代喂養。

建議孕前進(jìn)行專(zhuān)科評估，全程在感染科和產(chǎn)科醫生指導下完成妊娠管理，新生兒出生后嚴格按計劃免疫程序接種疫苗。

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