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抑郁癥患者為什么聽(tīng)不進(jìn)去話(huà)

患者:女,36歲

病情描述:
自從我得了抑郁癥之后,總感覺(jué)別人跟我講話(huà),我都不愛(ài)搭理,什么話(huà)都聽(tīng)不進(jìn)去。抑郁癥患者為什么聽(tīng)不進(jìn)去話(huà)?
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肖春玲 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

抑郁癥患者聽(tīng)不進(jìn)去話(huà)可能由認知功能受損、情緒調節障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、社會(huì )退縮行為等原因引起,可通過(guò)心理治療、藥物干預、社會(huì )支持、生活方式調整等方式改善。

1、認知功能受損

抑郁癥可能導致注意力下降和記憶力減退,患者難以集中精力理解他人言語(yǔ)。建議通過(guò)認知行為療法改善,可遵醫囑使用舍曲林、氟西汀、文拉法辛等藥物調節神經(jīng)功能。

2、情緒調節障礙

持續情緒低落會(huì )降低對外界信息的接受意愿,患者可能主動(dòng)回避交流。心理疏導聯(lián)合正念訓練有助于緩解,必要時(shí)可配合帕羅西汀、米氮平、艾司西酞普蘭等藥物穩定情緒。

3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)異常會(huì )影響大腦信息處理能力。這種情況可能與遺傳或慢性壓力有關(guān),表現為反應遲鈍、思維遲緩。需通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估后使用度洛西汀、安非他酮、曲唑酮等靶向藥物調節。

4、社會(huì )退縮行為

抑郁癥常伴隨社交回避傾向,患者可能減少語(yǔ)言互動(dòng)作為心理防御機制。家庭支持和社會(huì )關(guān)系重建至關(guān)重要,嚴重時(shí)可結合奧氮平、喹硫平等藥物改善社交恐懼癥狀。

建議家屬保持耐心溝通,避免強迫交流,可陪同患者定期進(jìn)行有氧運動(dòng)并維持規律作息,必要時(shí)及時(shí)尋求精神科醫生專(zhuān)業(yè)指導。

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