腸息肉微創(chuàng)手術(shù)后并發(fā)癥
腸息肉微創(chuàng)手術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、腸穿孔、術(shù)后腹痛、吻合口瘺等并發(fā)癥。腸息肉微創(chuàng)手術(shù)通常采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，術(shù)后需密切觀察并發(fā)癥跡象。
出血是腸息肉微創(chuàng)手術(shù)后較常見的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為便血或嘔血。少量出血可通過內(nèi)鏡下止血處理，嚴(yán)重出血可能需要輸血或再次手術(shù)。感染可能由術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高，需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等進(jìn)行抗感染治療。腸穿孔是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、腹膜刺激征，需立即行腹腔鏡或開腹手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后腹痛多為暫時(shí)性，與腸管痙攣或氣腹相關(guān)，通常1-3天可自行緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿片。吻合口瘺多見于較大息肉切除后，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、腹膜炎，需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)手術(shù)修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，逐步從流質(zhì)過渡到正常飲食。適當(dāng)活動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持手術(shù)部位清潔干燥，遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、大量便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1年內(nèi)需按醫(yī)生建議進(jìn)行腸鏡隨訪，監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。
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