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高血壓患者為什么鼻出血

患者:男,42歲

病情描述:
這一陣子我出現了高血壓的情況,總是會(huì )出現頭暈,還出現了流鼻血,高血壓患者為什么鼻出血?
共1個(gè)回答
馬春野 主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 心臟大血管外科

高血壓患者鼻出血可能與血壓波動(dòng)、鼻腔黏膜干燥、血管脆性增加、凝血功能異常等因素有關(guān),需警惕心血管事件風(fēng)險。

1、血壓波動(dòng)

血壓驟升可能導致鼻腔細小血管破裂,表現為突發(fā)性鼻出血。建議定期監測血壓,遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦或硝苯地平控制血壓。

2、鼻腔黏膜干燥

長(cháng)期高血壓患者常合并鼻腔黏膜脫水,增加出血概率。保持室內濕度,可使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。

3、血管脆性增加

高血壓性動(dòng)脈硬化會(huì )降低血管彈性,輕微刺激即可導致出血。需完善血脂檢查,必要時(shí)聯(lián)合阿托伐他汀等調脂藥物改善血管狀態(tài)。

4、凝血功能異常

嚴重高血壓可能繼發(fā)血小板減少或凝血障礙,表現為反復鼻出血。建議檢測凝血四項,排除全身性疾病,必要時(shí)使用維生素K或氨甲環(huán)酸。

高血壓患者鼻出血時(shí)應采取坐位前傾姿勢壓迫止血,避免仰頭導致血液誤吸,若持續出血超過(guò)20分鐘或伴隨頭痛嘔吐需立即急診。

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