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為什么打了卡介苗還能得肺結核

患者:男,40歲

病情描述:
老公之前接種了卡介苗,可是體檢查出肺結核,為什么打了卡介苗還能得肺結核?
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

接種卡介苗后仍可能感染肺結核,主要與疫苗保護力有限、個(gè)體免疫差異、結核菌變異、暴露環(huán)境高危等因素有關(guān)。

1、疫苗保護力有限

卡介苗對成人肺結核保護率較低,主要預防兒童重癥結核病。建議高風(fēng)險人群定期篩查,可遵醫囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物預防。

2、個(gè)體免疫差異

免疫功能低下者抗體生成不足,如HIV感染者、糖尿病患者。需加強營(yíng)養支持,必要時(shí)采用免疫調節治療。

3、結核菌變異

耐藥結核分枝桿菌可能逃避免疫識別。出現持續咳嗽、低熱癥狀時(shí)應進(jìn)行痰培養檢查,確診后需聯(lián)合使用貝達喹啉、德拉馬尼等二線(xiàn)藥物。

4、暴露環(huán)境高危

密切接觸活動(dòng)性肺結核患者會(huì )大幅增加感染風(fēng)險。醫護人員等職業(yè)暴露群體應做好防護,工作環(huán)境保持通風(fēng)消毒。

保持均衡飲食與規律作息有助于增強免疫力,出現疑似癥狀應及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

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