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5歲兒童發(fā)燒手腳冰涼怎么回事

病情描述:
我孩子在發(fā)燒之后摸他手腳是冰涼的,5歲兒童發(fā)燒手腳冰涼怎么回事?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

5歲兒童發(fā)燒伴隨手腳冰涼可能由體溫調(diào)節(jié)失衡、環(huán)境溫度過低、感染性疾病、血液循環(huán)障礙等原因引起,可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、抗感染治療、改善循環(huán)等方式緩解。

1、體溫調(diào)節(jié)失衡

兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱時(shí)外周血管收縮導(dǎo)致手腳冰涼。建議家長(zhǎng)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,避免酒精擦浴。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。

2、環(huán)境溫度過低

寒冷環(huán)境會(huì)加重末梢循環(huán)不良。家長(zhǎng)需保持室溫在24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物,適當(dāng)按摩兒童手腳促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)冰涼可配合使用暖水袋,注意避免燙傷。

3、感染性疾病

可能與流感病毒、肺炎鏈球菌、腸道病毒感染有關(guān),常伴有咳嗽、腹瀉等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或蒙脫石散等藥物。

4、血液循環(huán)障礙

嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致膿毒癥休克早期表現(xiàn)。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)、尿量,若出現(xiàn)皮膚花紋、意識(shí)模糊需立即急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用生理鹽水?dāng)U容、多巴胺注射液或氫化可的松注射液。

發(fā)熱期間鼓勵(lì)少量多次飲用溫水,進(jìn)食小米粥、蒸蘋果等易消化食物。避免劇烈活動(dòng),每2小時(shí)復(fù)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì),癥狀持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)及時(shí)兒科就診。

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