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寶寶摔了頭兩天后發(fā)燒怎么回事

患者：男，2歲

病情描述:
寶寶前天在床上玩不小心摔下來(lái)了，然后就開(kāi)始發(fā)燒，寶寶摔了頭兩天后發(fā)燒怎么回事？
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

寶寶摔頭后兩天出現發(fā)熱可能由外傷后應激反應、局部感染、顱內損傷或病毒性感冒等原因引起，家長(cháng)需密切觀(guān)察精神狀態(tài)并及時(shí)就醫評估。

1. 應激反應：

頭部輕微撞擊可能引發(fā)應激性低熱，通常體溫不超過(guò)38℃，無(wú)其他異常表現。家長(cháng)需保持寶寶安靜休息，適量補充水分，48小時(shí)內體溫多可自行恢復。

2. 軟組織感染：

頭皮血腫或傷口可能繼發(fā)細菌感染，伴隨紅腫熱痛癥狀。家長(cháng)需檢查頭皮是否有破損，可用碘伏消毒并遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。

3. 顱內損傷：

遲發(fā)性硬膜下血腫或腦震蕩可能引起發(fā)熱，多伴有嘔吐、嗜睡。需立即就醫進(jìn)行CT檢查，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱壓或實(shí)施血腫清除術(shù)。

4. 巧合性感染：

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可能恰巧在摔傷后發(fā)病，表現為咳嗽、流涕。家長(cháng)需監測體溫變化，遵醫囑服用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。

建議家長(cháng)記錄寶寶體溫曲線(xiàn)、嘔吐次數及意識狀態(tài)，避免劇烈搖晃頭部，發(fā)熱期間給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，若出現抽搐或持續嗜睡須急診處理。

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