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便秘可以做手術(shù)嗎

患者:女,25歲

病情描述:
我現在連續四天沒(méi)有上廁所,醫生說(shuō)我便秘,還說(shuō)要手術(shù)治療,便秘可以做手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

多數便秘患者無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)飲食調整、藥物治療、物理療法、生物反饋治療等方式改善。手術(shù)僅適用于頑固性便秘或存在明確器質(zhì)性病變者。

1、飲食調整

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)全谷物、西藍花、蘋(píng)果等食物補充,同時(shí)需保證每日飲水超過(guò)1500毫升。

2、藥物治療

容積性瀉藥如聚卡波非鈣、滲透性瀉藥如乳果糖、刺激性瀉藥如比沙可啶等可遵醫囑使用,藥物治療需避免長(cháng)期依賴(lài)。

3、物理療法

腹部按摩、盆底肌訓練等非藥物干預可促進(jìn)腸蠕動(dòng),建議每日順時(shí)針按摩腹部10-15分鐘,配合凱格爾運動(dòng)改善排便功能。

4、生物反饋

針對盆底肌協(xié)調障礙患者,通過(guò)儀器訓練糾正異常排便動(dòng)作,通常需要10-15次療程,有效率可達70%以上。

頑固性便秘經(jīng)半年以上規范治療無(wú)效,且存在結腸傳輸延遲、直腸脫垂等器質(zhì)性問(wèn)題時(shí),可考慮結腸切除術(shù)等外科干預,術(shù)后仍需長(cháng)期管理排便習慣。

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