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比較嚴重的高血壓用什么藥

患者：男，48歲

病情描述:
這幾天我的血壓特別高，而且降不下來(lái)，這種情況可以用什么藥來(lái)治療呢？
共1個(gè)回答
高秋 副主任醫師 去掛號
宜興市人民醫院 三甲 心血管內科

嚴重高血壓常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑等，需在醫生指導下聯(lián)合用藥控制血壓。

1、鈣通道阻滯劑

硝苯地平控釋片通過(guò)阻斷鈣離子通道擴張血管，氨氯地平作用持久平穩，非洛地平緩釋片對血管選擇性高，適用于合并冠心病患者。

2、血管緊張素抑制劑

依那普利可減少血管緊張素生成，雷米普利具有器官保護作用，培哚普利適用于心功能不全患者，可能引起干咳等不良反應。

3、血管緊張素拮抗劑

纈沙坦特異性阻斷血管緊張素受體，厄貝沙坦降壓效果顯著(zhù)，奧美沙坦酯作用時(shí)間長(cháng)，適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑患者。

4、利尿劑

氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿降低血容量，吲達帕胺具有鈣拮抗作用，呋塞米適用于腎功能不全患者，需注意電解質(zhì)監測。

嚴重高血壓患者應定期監測血壓變化，遵醫囑調整用藥方案，同時(shí)配合低鹽飲食、適度運動(dòng)和情緒管理，避免自行增減藥物劑量。

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