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脛骨髁間隆起骨折怎么辦

患者:男,39歲

病情描述:
昨天意外摔傷,疼的沒(méi)辦法走路,去拍片說(shuō)是脛骨踝間隆起骨折。脛骨髁間隆起骨折怎么辦?
共1個(gè)回答
陳江 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 骨科

脛骨髁間隆起骨折可通過(guò)手法復位外固定、支具制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)內固定等方式治療。該損傷通常由運動(dòng)創(chuàng )傷、高處墜落、交通事故、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、手法復位外固定

適用于無(wú)移位或輕度移位骨折,通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法恢復關(guān)節面平整度后,采用石膏或支具固定4-6周。需定期復查X線(xiàn)確認復位效果。

2、支具制動(dòng)

針對穩定性骨折,使用鉸鏈式膝關(guān)節支具限制活動(dòng)范圍,允許早期非負重活動(dòng),有助于防止關(guān)節僵硬。需配合冰敷緩解腫脹。

3、藥物治療

可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,鹿瓜多肽注射液促進(jìn)骨愈合,低分子肝素鈣預防下肢靜脈血栓。骨折急性期需臥床抬高患肢。

4、手術(shù)內固定

關(guān)節面塌陷超過(guò)2毫米或伴韌帶損傷時(shí),需行關(guān)節鏡下復位空心釘固定術(shù)或鋼板螺釘內固定術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行階段性康復訓練。

恢復期應補充鈣質(zhì)與維生素D,避免跳躍等沖擊性運動(dòng),定期復查評估骨折愈合情況。若出現關(guān)節交鎖或異常響聲需及時(shí)復診。

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