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懷孕已經(jīng)三個(gè)月了為什么還嘔吐

患者：女，29歲

病情描述:
我現在都懷孕三個(gè)月了，可是到現在為止還是經(jīng)常嘔吐，絲毫沒(méi)有減弱。懷孕已經(jīng)三個(gè)月了為什么還嘔吐？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

懷孕三個(gè)月后持續嘔吐可能由激素水平波動(dòng)、胃腸功能減弱、妊娠劇吐、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)飲食調整、藥物緩解、補液治療、內分泌調節等方式干預。

1. 激素波動(dòng)

妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能持續刺激嘔吐中樞，表現為晨間惡心加重。建議少量多餐，避免空腹，可遵醫囑使用維生素B6緩解癥狀。

2. 胃腸減弱

孕激素導致胃腸蠕動(dòng)減慢可能引發(fā)持續性反酸嘔吐。選擇易消化食物如蘇打餅干，分次飲用生姜水，必要時(shí)在醫生指導下服用多潘立酮改善胃腸動(dòng)力。

3. 妊娠劇吐

可能與胎盤(pán)激素過(guò)度分泌有關(guān)，典型表現為每日嘔吐超過(guò)3次伴體重下降。需住院補液糾正電解質(zhì)紊亂，嚴重時(shí)可使用昂丹司瓊等止吐藥物。

4. 甲功異常

妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)可能導致代謝亢進(jìn)型嘔吐，常伴心悸多汗。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用丙硫氧嘧啶控制甲狀腺素分泌。

持續嘔吐期間保持環(huán)境通風(fēng)，記錄每日進(jìn)食量與嘔吐次數，若出現尿量減少或意識模糊需立即就醫。適量飲用淡鹽水預防脫水，避免油膩及刺激性氣味食物。

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