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為什么月經(jīng)期間腹瀉

患者：女，27歲

病情描述:
最近一段時(shí)間發(fā)現我每次來(lái)例假的時(shí)候就容易拉肚子，為什么月經(jīng)期間腹瀉？
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劉海元 主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 婦科

月經(jīng)期間腹瀉可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、飲食不當、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、熱敷腹部、藥物干預等方式緩解。

1. 激素波動(dòng)

月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降，影響腸道蠕動(dòng)功能，導致腹瀉。建議避免生冷食物，適當補充電解質(zhì)水，必要時(shí)遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽等藥物。

2. 前列腺素影響

子宮內膜脫落時(shí)釋放前列腺素，刺激子宮收縮的同時(shí)可能作用于腸道平滑肌?？蓢L試熱敷下腹部緩解痙攣，醫生可能推薦布洛芬、塞來(lái)昔布或間苯三酚等藥物控制前列腺素合成。

3. 飲食刺激

經(jīng)期胃腸敏感時(shí)攝入辛辣、高脂或乳制品可能誘發(fā)腹瀉。應選擇小米粥、蒸蘋(píng)果、山藥等易消化食物，避免咖啡因和酒精。

4. 病理因素

子宮內膜異位癥侵犯直腸或盆腔炎癥可能導致周期性腹瀉，常伴隨痛經(jīng)加重。需通過(guò)婦科檢查確診，治療包括地諾孕素、GnRH-a類(lèi)藥物或腹腔鏡手術(shù)。

經(jīng)期注意腹部保暖，每日飲用姜棗茶有助于緩解癥狀，若腹瀉持續超過(guò)3天或出現脫水需及時(shí)就醫。

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