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慢阻肺為什么會(huì )致死

患者:女,72歲

病情描述:
我奶奶得了慢阻肺,前幾天去世了,慢阻肺為什么會(huì )致死?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺致死通常由呼吸衰竭、肺心病急性加重、嚴重肺部感染、自發(fā)性氣胸等原因引起,晚期可能因多器官功能衰竭導致死亡。

1、呼吸衰竭

慢阻肺患者肺泡結構破壞導致氣體交換障礙,急性發(fā)作時(shí)血氧飽和度急劇下降,需立即使用無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣,可選用沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿緩釋片等支氣管擴張劑。

2、肺心病急性加重

長(cháng)期肺動(dòng)脈高壓引發(fā)右心功能失代償,出現下肢水腫和頸靜脈怒張,需進(jìn)行利尿治療并配合低流量吸氧,常用藥物包括呋塞米、螺內酯、地高辛等。

3、嚴重肺部感染

呼吸道防御功能下降易繼發(fā)細菌性肺炎,表現為高熱和膿痰,需根據痰培養結果選用頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素治療。

4、自發(fā)性氣胸

肺大皰破裂導致突發(fā)胸痛和呼吸困難,需行胸腔閉式引流術(shù),必要時(shí)進(jìn)行胸膜固定術(shù)治療。

慢阻肺患者應嚴格戒煙并接種肺炎疫苗,日常進(jìn)行腹式呼吸訓練,急性加重期需立即住院治療。

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