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鼻咽癌放化療后遺癥

患者：女，36歲

病情描述:
前段時(shí)間檢查出來(lái)鼻咽癌，現在正在化療，但是我擔心會(huì )有后遺癥，鼻咽癌放化療后遺癥是什么？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻咽癌放化療后遺癥主要包括口腔黏膜炎、放射性齲齒、聽(tīng)力下降、頸部纖維化等，可通過(guò)針對性護理和醫療干預緩解癥狀。

1、口腔黏膜炎

放射線(xiàn)損傷口腔黏膜導致潰瘍疼痛，可能與唾液減少、免疫力下降有關(guān)?？墒褂每祻托乱菏?，配合維生素B12溶液噴涂，嚴重時(shí)醫生可能開(kāi)具重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。

2、放射性齲齒

放療后唾液成分改變導致牙齒礦化障礙，表現為牙齒脆裂、齲壞加速。需使用含氟牙膏，每季度進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟，必要時(shí)行牙冠修復或拔牙處理。

3、聽(tīng)力下降

化療藥物耳毒性及放射線(xiàn)損傷中耳結構，可能伴隨耳鳴耳悶。醫生可能推薦甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需佩戴助聽(tīng)器或進(jìn)行鼓室成形術(shù)。

4、頸部纖維化

放射線(xiàn)誘發(fā)頸部軟組織纖維變性，導致轉頭困難、皮膚緊繃。物理治療如超聲透入聯(lián)合丹參酮注射液可改善癥狀，日常需堅持頸部拉伸訓練。

建議保持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復，定期進(jìn)行張口訓練預防顳頜關(guān)節強直，出現吞咽障礙時(shí)及時(shí)進(jìn)行吞咽功能評估與康復治療。

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