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為什么暴飲暴食會(huì )發(fā)生胰腺炎

患者:男,47歲

病情描述:
上周去醫院檢查出患有胰腺炎,醫生說(shuō)是暴飲暴食導致,為什么暴飲暴食會(huì )發(fā)生胰腺炎?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

暴飲暴食可能由遺傳易感性、高脂飲食、酒精刺激、膽道疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、戒酒、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1. 遺傳易感性

部分人群存在基因突變導致胰蛋白酶原異常激活,建議定期體檢監測血清淀粉酶,避免進(jìn)食刺激性食物。

2. 高脂飲食

單次攝入超過(guò)150克脂肪會(huì )刺激胰酶過(guò)量分泌,需立即停止進(jìn)食并口服胰酶抑制劑如烏司他丁、加貝酯、奧曲肽。

3. 酒精刺激

乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷腺泡細胞,伴隨劇烈上腹痛及嘔吐,可使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽、醋酸蘭瑞肽、帕瑞肽。

4. 膽道疾病

膽石嵌頓導致胰管梗阻,可能引發(fā)壞死性胰腺炎,需行ERCP取石或腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

急性發(fā)作期需禁食胃腸減壓,恢復期選擇低脂半流質(zhì)飲食,每日脂肪攝入控制在20克以下。

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