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子宮腺肌癥為什么影響懷孕

患者：女，28歲

病情描述:
我出現了不孕不育的情況，到醫院檢查后發(fā)現患有子宮腺肌癥，子宮腺肌癥為什么影響懷孕？
共1個(gè)回答
何靜 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮腺肌癥可能由激素失衡、炎癥反應、子宮內膜異位、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、輔助生殖技術(shù)、生活方式調整等方式干預。

1. 激素失衡

雌激素水平異常升高會(huì )刺激子宮內膜向肌層浸潤，導致子宮收縮異常和容受性下降。建議通過(guò)低脂飲食和規律運動(dòng)調節內分泌，嚴重者需使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林。

2. 炎癥反應

病灶局部產(chǎn)生前列腺素等炎性介質(zhì)，改變子宮微環(huán)境。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀，但需配合醫生監測排卵功能。

3. 解剖結構改變

子宮肌層增厚導致宮腔變形，影響胚胎著(zhù)床。超聲監測顯示子宮球形指數異常時(shí)，可考慮宮腔鏡病灶切除術(shù)。

4. 免疫異常

子宮內膜抗體可能攻擊正常組織，導致反復流產(chǎn)。免疫調節劑如潑尼松可能改善妊娠結局，需在風(fēng)濕免疫科指導下使用。

保持適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，避免高雌激素食物攝入，計劃妊娠前建議進(jìn)行三維超聲和AMH檢測評估生育力。

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