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為什么會(huì )得妊娠期糖尿病

患者:女,37歲

病情描述:
現在我已經(jīng)懷孕兩個(gè)多月了,去醫院檢查的時(shí)候醫生說(shuō)我得了妊娠期糖尿病,為什么會(huì )得妊娠期糖尿???
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠期糖尿病可能由遺傳因素、激素水平變化、肥胖、年齡偏大等原因引起,可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測、胰島素治療等方式管理。

1、遺傳因素

糖尿病家族史的孕婦患病概率較高,建議孕前進(jìn)行糖耐量篩查,必要時(shí)遵醫囑使用胰島素類(lèi)似物、二甲雙胍緩釋片或格列本脲等藥物控制血糖。

2、激素水平變化

胎盤(pán)分泌的激素會(huì )降低胰島素敏感性,表現為餐后血糖升高,可通過(guò)分餐制、低升糖指數飲食調節,血糖超標時(shí)需使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素或賴(lài)脯胰島素。

3、肥胖

孕前體重指數超過(guò)標準會(huì )增加胰島素抵抗風(fēng)險,建議孕期體重增長(cháng)控制在合理范圍,若出現多飲多尿癥狀需監測血糖,必要時(shí)聯(lián)合使用預混胰島素或口服降糖藥。

4、年齡偏大

35歲以上孕婦胰腺功能代償能力下降,空腹血糖易異常,需定期檢測糖化血紅蛋白,血糖控制不佳時(shí)可選擇基礎胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素方案。

建議孕期保持適度運動(dòng),選擇全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果等膳食纖維豐富的食物,避免高糖高脂飲食,定期進(jìn)行產(chǎn)檢和血糖監測。

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