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為什么孕中期胎動(dòng)不多

患者：女，26歲

病情描述:
我到了孕中期，胎動(dòng)不是很多，有點(diǎn)擔心胎兒的發(fā)育。為什么孕中期胎動(dòng)不多？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕中期胎動(dòng)不多可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹壁脂肪較厚、胎盤(pán)位置異常、胎兒宮內窘迫等原因引起，可通過(guò)胎心監護、超聲檢查等方式評估胎兒狀況。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒在子宮內有睡眠覺(jué)醒周期，持續約20-40分鐘，睡眠期間胎動(dòng)減少屬正?，F象。建議孕婦選擇餐后1小時(shí)左側臥位安靜計數胎動(dòng)。

2. 腹壁脂肪較厚

孕婦腹壁脂肪組織超過(guò)3厘米可能減弱胎動(dòng)感知。無(wú)需特殊處理，可通過(guò)多普勒胎心儀輔助監測，每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)變化。

3. 胎盤(pán)位置異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)附著(zhù)子宮前壁時(shí)，胎盤(pán)可能緩沖胎動(dòng)感知。伴隨無(wú)痛性陰道出血等癥狀，需超聲確診，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

4. 胎兒宮內窘迫

可能與臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素有關(guān)，表現為胎動(dòng)驟減伴胎心率異常。需緊急處理，可靜脈注射復方丹參注射液改善胎盤(pán)循環(huán)。

建議孕婦每日早中晚各1小時(shí)記錄胎動(dòng)，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或胎動(dòng)減少超過(guò)50%，應立即就診產(chǎn)科急診。保持規律作息，避免長(cháng)時(shí)間仰臥位。

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