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痤瘡怎么形成的結節

患者：女，21歲

病情描述:
我發(fā)現臉上長(cháng)了一個(gè)比較硬的痘痘，醫生說(shuō)是痤瘡結節，痤瘡怎么形成的結節？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

痤瘡形成的結節可能由毛囊角化異常、皮脂分泌過(guò)多、痤瘡丙酸桿菌感染、炎癥反應加重等原因引起，可通過(guò)局部藥物治療、口服藥物、光療、手術(shù)引流等方式干預。

1. 毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細胞過(guò)度增生導致堵塞，形成微粉刺。日常需溫和清潔皮膚，避免使用厚重護膚品，醫生可能開(kāi)具維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等調節角化藥物。

2. 皮脂分泌過(guò)多

雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛，混合角質(zhì)形成脂栓。減少高糖高脂飲食，醫師可能推薦口服避孕藥、螺內酯等抗雄激素藥物，配合過(guò)氧苯甲酰凝膠控油。

3. 細菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應，表現為紅腫硬結。需避免擠壓，醫生常選用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等抗菌外用藥，嚴重時(shí)聯(lián)合多西環(huán)素口服。

4. 炎癥反應加重

免疫系統過(guò)度應答導致結節囊腫，伴隨疼痛。冷敷緩解腫脹，醫師可能注射糖皮質(zhì)激素或采用紅藍光治療，頑固性結節需手術(shù)切開(kāi)引流。

結節型痤瘡患者應避免辛辣刺激飲食，保證睡眠充足，及時(shí)就醫評估炎癥程度，藥物需在皮膚科醫師指導下規范使用。

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