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乙肝爸媽能生出健康寶寶嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我和我老公都患有乙肝，但是最近我們想要懷孕生寶寶，乙肝爸媽能生出健康寶寶嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝父母可以生出健康寶寶。通過(guò)規范的母嬰阻斷措施，包括產(chǎn)前抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種等措施，可大幅降低母嬰傳播概率。

1、產(chǎn)前干預

乙肝病毒載量高的孕婦需在妊娠晚期接受替諾福韋等抗病毒治療，可有效降低母體病毒載量。治療期間需每月監測肝功能與病毒定量。

2、聯(lián)合免疫

新生兒出生后12小時(shí)內需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并在1月齡、6月齡完成后續疫苗接種。完成全程接種后保護率可達90%以上。

3、喂養指導

經(jīng)規范免疫的新生兒可進(jìn)行母乳喂養，但乳頭皸裂出血時(shí)應暫停。人工喂養需嚴格消毒器具，避免經(jīng)口傳播風(fēng)險。

4、產(chǎn)后隨訪(fǎng)

嬰兒需在完成免疫程序后1-2個(gè)月檢測乙肝表面抗原和抗體，確認阻斷效果。家庭成員應避免共用剃須刀等血液暴露物品。

建議備孕前進(jìn)行乙肝病毒定量檢測，妊娠期定期監測肝功能，新生兒按0-1-6月方案完成三針疫苗接種并隨訪(fǎng)抗體水平。

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