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做過(guò)宮頸手術(shù)影響懷孕嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我之前患有宮頸糜爛，然后進(jìn)行了宮頸手術(shù)，擔心會(huì )影響懷孕，做過(guò)宮頸手術(shù)影響懷孕嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

多數情況下宮頸手術(shù)不會(huì )顯著(zhù)影響懷孕，但需結合手術(shù)類(lèi)型及術(shù)后恢復情況評估。影響因素主要有手術(shù)范圍、術(shù)后并發(fā)癥、宮頸功能恢復、個(gè)體差異等。

1. 手術(shù)范圍

宮頸錐切術(shù)等小型手術(shù)通常對生育影響較小，而廣泛性宮頸切除術(shù)可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。術(shù)后3-6個(gè)月復查宮頸長(cháng)度評估恢復情況。

2. 術(shù)后并發(fā)癥

宮頸粘連或狹窄可能阻礙精子通過(guò)，需通過(guò)宮腔鏡檢查和治療。此類(lèi)情況可能與感染或過(guò)度電凝有關(guān)，表現為月經(jīng)量減少或痛經(jīng)加重。

3. 宮頸功能

手術(shù)可能削弱宮頸承托力，孕中期需監測宮頸長(cháng)度。宮頸機能不全可能與膠原蛋白異常有關(guān)，表現為無(wú)痛性宮口擴張。

4. 個(gè)體差異

年齡較大或合并子宮內膜異位癥者生育力可能進(jìn)一步下降。建議孕前進(jìn)行生育力評估，包括激素檢查和輸卵管通暢性測試。

計劃懷孕前建議進(jìn)行孕前咨詢(xún)，孕期加強宮頸長(cháng)度監測，避免劇烈運動(dòng)，均衡補充葉酸和維生素E等營(yíng)養素。

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