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艾滋病孕婦可以生下健康的寶寶嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我可能有艾滋病，最近懷孕了，可以生下健康的寶寶嗎？
共1個(gè)回答
陸海英 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 感染科

艾滋病孕婦在規范治療和嚴格管理下可以生下健康寶寶，主要通過(guò)母嬰阻斷治療、剖宮產(chǎn)分娩、人工喂養、新生兒預防用藥等措施降低傳播風(fēng)險。

1、母嬰阻斷治療

孕婦需在妊娠期全程服用抗病毒藥物，常用方案包括齊多夫定聯(lián)合拉米夫定、洛匹那韋利托那韋等，可將母嬰傳播概率控制在較低水平。

2、剖宮產(chǎn)分娩

建議孕38周選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)，避免自然分娩過(guò)程中產(chǎn)道接觸和產(chǎn)傷出血導致的病毒暴露風(fēng)險。

3、人工喂養

新生兒出生后須完全采用配方奶粉喂養，禁止混合喂養或母乳喂養，避免通過(guò)乳汁傳播病毒。

4、新生兒預防

嬰兒出生后需連續使用齊多夫定糖漿等藥物預防性治療，并在出生后不同階段進(jìn)行HIV核酸檢測以確認感染狀態(tài)。

艾滋病孕婦應定期進(jìn)行CD4細胞計數和病毒載量檢測，嚴格遵醫囑用藥，新生兒需完成18個(gè)月隨訪(fǎng)監測以確認最終感染狀態(tài)。

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