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運動(dòng)過(guò)度或節食減肥會(huì )導致月經(jīng)推遲嗎

患者：女，54歲

病情描述:
我比較胖，想去減肥，運動(dòng)過(guò)度或節食減肥會(huì )導致月經(jīng)推遲嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

運動(dòng)過(guò)度或節食減肥可能導致月經(jīng)推遲，常見(jiàn)原因包括能量攝入不足、體脂率過(guò)低、激素水平紊亂及下丘腦功能抑制。月經(jīng)推遲通常與體重快速下降、長(cháng)期高強度運動(dòng)等因素相關(guān)。

1、能量不足

短期內熱量缺口過(guò)大會(huì )抑制促性腺激素釋放，建議調整飲食結構，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、復合碳水化合物及健康脂肪，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、烏雞白鳳丸等藥物調節周期。

2、體脂過(guò)低

女性體脂率低于17%可能影響雌激素合成，需逐步恢復體重至健康范圍，必要時(shí)配合坤泰膠囊、定坤丹、八珍益母丸等中成藥輔助治療。

3、激素紊亂

長(cháng)期運動(dòng)應激會(huì )導致皮質(zhì)醇升高干擾性腺軸，表現為閉經(jīng)伴痤瘡或多毛，需檢測性激素六項，可能需使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等激素類(lèi)藥物。

4、下丘腦抑制

極端節食可能引發(fā)功能性下丘腦性閉經(jīng)，需心理干預聯(lián)合營(yíng)養治療，嚴重者需采用雌孕激素序貫療法，常用藥物包括補佳樂(lè )、黃體酮注射液等。

建議保持每周3-5次中等強度運動(dòng)，每日攝入熱量不低于基礎代謝需求，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需至婦科或內分泌科就診。

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