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慢性腎衰竭什么引起的

患者：男，33歲

病情描述:
之前身體一直浮腫，還認為是喝多了水，可是這次去醫院體檢卻發(fā)現是慢性腎臟衰竭引起的。慢性腎衰竭什么引起的？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

慢性腎衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、多囊腎等原因引起，可通過(guò)控制原發(fā)病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式干預。

1、糖尿病腎病

長(cháng)期血糖控制不佳可能導致腎小球濾過(guò)率下降，表現為蛋白尿和水腫。需使用胰島素或二甲雙胍控制血糖，配合血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利保護腎功能。

2、高血壓腎損害

持續高血壓會(huì )造成腎小動(dòng)脈硬化，出現夜尿增多和血肌酐升高。推薦氨氯地平等降壓藥聯(lián)合飲食限鹽，血壓需控制在130/80毫米汞柱以下。

3、慢性腎小球腎炎

免疫復合物沉積引發(fā)腎小球損傷，常見(jiàn)血尿和腎功能進(jìn)行性下降?？刹捎锰瞧べ|(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療，必要時(shí)需進(jìn)行血漿置換。

4、多囊腎

遺傳性基因突變導致雙腎多發(fā)囊腫，伴隨腰痛和高血壓。托伐普坦可延緩囊腫增長(cháng)，終末期需接受血液透析或腎移植治療。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監測血壓血糖，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，出現乏力納差等癥狀時(shí)及時(shí)就診。

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