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尿毒癥造瘺后如何護理

患者:女,60歲

病情描述:
我在醫院被診斷為尿毒癥的疾病,尿毒癥造瘺后如何護理?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿毒癥造瘺后護理方法主要有保持瘺管清潔、避免壓迫瘺管、監測瘺管功能、預防感染。

1、保持清潔

每日用溫水及中性肥皂清洗瘺管周?chē)つw,清洗后完全擦干,避免使用酒精或刺激性消毒劑。透析前用無(wú)菌敷料覆蓋保護。

2、避免壓迫

睡眠時(shí)避免瘺管側肢體受壓,禁止在造瘺側測量血壓、抽血或佩戴過(guò)緊飾品。衣袖應寬松,提重物不超過(guò)3公斤。

3、功能監測

每日三次觸摸瘺管震顫感,聽(tīng)診血管雜音。出現震顫減弱、雜音消失或局部腫脹需立即就醫。透析后壓迫止血時(shí)間不超過(guò)30分鐘。

4、預防感染

接觸瘺管前嚴格洗手,透析后24小時(shí)內避免沾水。出現局部紅腫熱痛、發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)需抗生素治療,常用藥物包括頭孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量根據尿量調整,避免瘺管側肢體劇烈運動(dòng),定期復查血紅蛋白及鐵代謝指標。

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