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胃間質(zhì)瘤復發(fā)怎么辦

患者：女，42歲

病情描述:
我的胃有了間質(zhì)瘤，去年做了手術(shù)。去醫院復查的時(shí)候說(shuō)復發(fā)了，胃間質(zhì)瘤復發(fā)怎么辦？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胃間質(zhì)瘤復發(fā)可通過(guò)手術(shù)切除、靶向藥物治療、定期復查、調整生活方式等方式干預。復發(fā)通常與腫瘤生物學(xué)行為、基因突變、治療不徹底、免疫力下降等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除：

局部復發(fā)且可切除病灶首選手術(shù)，需完整切除腫瘤并保證切緣陰性，必要時(shí)聯(lián)合鄰近器官切除。術(shù)后需病理評估危險度分級。

2、靶向藥物治療：

伊馬替尼作為一線(xiàn)治療藥物，耐藥后可換用舒尼替尼或瑞戈非尼。用藥前需基因檢測明確突變類(lèi)型，治療期間定期監測肝功能與血常規。

3、定期復查：

術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行增強CT或胃鏡檢查，持續5年以上。監測重點(diǎn)包括原發(fā)部位、腹膜及肝臟等常見(jiàn)轉移區域。

4、調整生活方式：

避免腌制燒烤類(lèi)食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入；規律作息減少疲勞，適度運動(dòng)增強體質(zhì)；戒煙限酒降低刺激。

復發(fā)患者應至胃腸外科或腫瘤專(zhuān)科就診，根據既往治療史制定個(gè)體化方案，同時(shí)關(guān)注心理疏導減輕焦慮情緒。

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