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白血病低燒特點(diǎn)

患者：女，30歲

病情描述:
最近總是低燒，特別害怕是白血病，不知道還有沒(méi)有其他病癥。白血病低燒特點(diǎn)？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

白血病低燒通常表現為長(cháng)期持續性低熱，體溫多在37.5-38℃之間波動(dòng)，可能伴隨夜間盜汗、乏力、體重下降等癥狀。低燒特點(diǎn)主要有反復性、無(wú)明確感染灶、常規退熱藥效果不佳、伴隨血象異常。

1、反復性：

白血病低燒常反復出現，持續時(shí)間超過(guò)兩周，與腫瘤細胞釋放致熱因子或免疫功能紊亂有關(guān)，需通過(guò)血常規、骨髓穿刺確診。

2、無(wú)感染灶：

發(fā)熱時(shí)無(wú)咳嗽、尿痛等局部感染癥狀，但中性粒細胞減少可能合并隱匿感染，需完善降鈣素原、血培養等檢查。

3、藥物抵抗：

普通解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚效果有限，需針對白血病本身進(jìn)行化療，常用藥物包括阿糖胞苷、柔紅霉素、長(cháng)春新堿等。

4、血象異常：

發(fā)熱同時(shí)伴有血紅蛋白下降、血小板減少或白細胞計數異常，骨髓檢查可見(jiàn)原始細胞比例增高，需警惕高白細胞血癥風(fēng)險。

白血病患者出現低燒時(shí)應避免自行用藥，建議記錄體溫變化曲線(xiàn)，保持口腔清潔，高蛋白飲食有助于改善營(yíng)養狀態(tài)，確診后需嚴格遵循血液科治療方案。

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