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脂肪肝怎么導致肝硬化

患者：男，39歲

病情描述:
我被檢查出患有脂肪肝，醫生說(shuō)會(huì )引起肝硬化，脂肪肝怎么導致肝硬化？
共1個(gè)回答
彭濤 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

脂肪肝發(fā)展為肝硬化通常由長(cháng)期肝細胞脂肪變性、氧化應激損傷、炎癥纖維化反應、代謝綜合征持續進(jìn)展等原因引起，可通過(guò)控制基礎病因、抗炎保肝治療、肝纖維化干預、定期醫學(xué)監測等方式延緩進(jìn)程。

1、脂肪變性：

肝細胞內甘油三酯過(guò)度沉積導致細胞功能受損，長(cháng)期未干預可能誘發(fā)氣球樣變。建議通過(guò)低脂飲食和運動(dòng)減輕肝臟負擔。

2、氧化應激：

游離脂肪酸代謝產(chǎn)生大量活性氧自由基，引發(fā)肝細胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化。需補充維生素E等抗氧化劑，避免酒精攝入加重損傷。

3、炎癥纖維化：

脂肪肝可能與非酒精性脂肪性肝炎有關(guān)，表現為轉氨酶升高和肝星狀細胞激活?？勺襻t囑使用水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等抗炎藥物。

4、代謝紊亂：

胰島素抵抗與脂肪肝相互促進(jìn)，可能發(fā)展為代謝相關(guān)脂肪性肝病。需控制血糖血脂，必要時(shí)使用吡格列酮改善胰島素敏感性。

合并高血壓或糖尿病者應每3-6個(gè)月復查肝臟彈性檢測，日常避免高果糖飲食及久坐行為。

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