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早搏心律失常有危險嗎

患者：男，29歲

病情描述:
我經(jīng)常早搏而且心跳急促，早搏心律失常有危險嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

早搏心律失常多數情況下不危險，但頻繁發(fā)作或伴隨基礎心臟病時(shí)需警惕。危險程度主要與早搏類(lèi)型、發(fā)作頻率、基礎心臟疾病等因素有關(guān)。

1、生理性早搏

健康人群偶發(fā)早搏多與熬夜、咖啡因攝入等生理因素相關(guān)，無(wú)須特殊治療，調整生活方式后多可緩解。

2、病理性早搏

冠心病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病導致的早搏可能加重心功能損害，需針對原發(fā)病治療，常用藥物包括美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。

3、發(fā)作頻率

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏超過(guò)總心搏5%時(shí)可能影響心輸出量，需藥物干預；低于1%通常觀(guān)察即可。

4、伴隨癥狀

若早搏合并暈厥、持續胸痛或呼吸困難，提示惡性心律失常風(fēng)險，需緊急評估是否需射頻消融手術(shù)。

建議定期監測心電圖，避免吸煙飲酒等誘因，合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。

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