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卒中患者如何預防復發(fā)

患者:女,62歲

病情描述:
我媽患有腦中卒,已經(jīng)通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療了,卒中患者如何預防復發(fā)?
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

卒中復發(fā)預防需綜合控制危險因素、規范用藥、調整生活方式及定期監測,主要措施包括血壓管理、抗栓治療、血糖血脂調控和康復訓練。

1、血壓管理

高血壓是卒中復發(fā)首要危險因素,建議每日監測血壓,遵醫囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物,將血壓控制在140/90mmHg以下,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、抗栓治療

非心源性卒中患者需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物,心源性栓塞患者應使用華法林或新型口服抗凝藥,需定期復查凝血功能。

3、代謝調控

糖尿病與高脂血癥患者需通過(guò)二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物控制指標,保持糖化血紅蛋白低于7%,低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L。

4、康復訓練

每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)和平衡訓練,戒煙限酒,保持BMI在18.5-24之間,通過(guò)認知訓練改善腦功能,降低再發(fā)風(fēng)險。

卒中患者應每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲和腦血管評估,家屬需協(xié)助建立用藥提醒機制,出現言語(yǔ)障礙或肢體無(wú)力等癥狀時(shí)立即就醫。

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